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加齢黄斑変性対象 全身障害および イオンチャネル 神経系障害温度覚 砂漠地帯黄土地帯 パイオニア ハワイオアフ島ラニカイビーチ 慶應義塾大学 pioneerin 学内講師菅野幸紀静岡県袋井市やまなしクリニック 慶応義塾大学医学部 加齢黄斑変性症 作用機序イオン 慶応義塾大学 炭酸水素イオン